x_5
01_11_04, 02:30 AM
أمراض موسمية أو بالأحرى تكثر أو تزداد في فصل معيّن، وبما أننا في فصل الشتاء أو في بدايته بالنسبة لنا فسنركز على الحديث عن بعض الأمراض التي يجب معرفة الكثير عنها وخاصة الأهل كي نتجنب المضاعفات التي قد تحدث نتيجة لقلة المعلومات لدى الأهل والتي تتمثل في إما التأخير في مراجعة الطبيب، ومتى يجب الذهاب إلى المستشفى وخاصة في الأطفال الصغار ومن هذه الأمراض "التهاب القصيبات الهوائية" والذي يكون حديثنا اليوم.
مرض التهاب القصيبات الهوائية يكثر في فصل الشتاء وخاصة في شهر يناير أي بعد شهرين من الآن.
80% من الحالات تصيب الأطفال دون 6أشهر. وهو عبارة عن اصابة حادة وشديدة للجهاز التنفسي ويكون سببه فيروسات من أهمها Rsv الذي يمثل أكثر من 80% من الحالات.
يدخل المستشفى أكثر من 10% من الحالات الشديدة. وأحياناً يصبح كوباء في المنطقة ويصيب عددا كبيرا من الرضع وخاصة في فصل الشتاء.
أعراضه:
يبدأ هذا المرض بزكام بسيط ظاهرياً للأهل، وبعد يومين أو ثلاثة يصعب على الأطفال الرضاعة نتيجة لانسداد الأنف، ويكثر العطاس، ويصاب الطفل أحياناً بنوبات سعال تشتد أحياناً وتزعج الأهل هذا بالاضافة إلى صعوبة التنفس والتي يجب ملاحظتها جيداً خاصة إذا صاحبها صفير وخفقان أجنحة الأنف، وانخفاض التجويف الموجود فوق عظام القفص الصدري وحدوث تلك الأشياء دلالة على شدة المرض فاستمرارها مع رفض أو قلة الرضاعة قد يشعر الطفل بالنعاس واضطراب الوعي أو الازرقاق. وهذا يستدعي التدخل السريع من قبل الطبيب في المستشفى وربما يدخل إلى العناية المركزة لانقاذه. ولكن في بعض الحالات تكون الحالة مستقرة وتحتاج إلى بعض الاحتياطات في المنزل.
ومن هذه الاحتياطات:
1- تمديد الرضيع على ظهره على أن يكون الرأس مرتفعاً عن مستوى السرير.
2- ترطيب الغرفة بواسطة مرطب كهربائي وفي حالة عدم وجود ذلك يمكن استخدام وعاء أو ابريق ماء ويوضع على موقد غاز أو كهرباء لتبخير الماء.
3- تنظيف منخري الطفل عدة مرات يومياً بواسطة القطن المبلل بمصل فسيولوجي (ماء الملح المعقم). أو يمكن استخدام شفاطة التي توجد في الصيدليات.
4- التدليك الطبي التنفسي وهذه نقطة أساسية في علاج التهاب القصيبات الهوائية لدى الرضع وينصح بعدم استخدام مضادات السعال التي قد تضر الرضع. وتكمن أهمية التدليك التنفسي هو إخراج البلغم وتحريكه. فكما هو معلوم أن الطفل في هذا العمر لا يستطيع إخراج البلغم من صدره الناتج من هذه الالتهابات، كما أن تقنية التدليك الطبي التنفسي مهم تعلمها للمساعدة كما ذكرنا في إخراج البلغم في الأطفال عموماً وتتلخص هذه التقنيات في التخلي عن المفهوم القديم عن القرع بقوة على الظهر أو الصدر أو الهز اليدوي وإنما اتباع تقنيات تسريع التدفق التنفسي، وهو الضغط يدوياً على جوانب الصدر والبطن برفق عند الزفير (إخراج الهواء من الصدر) ويمكن عملها خمس أو ست مرات بمعدل جلسة واحدة يومياً ويمكن زيادتها أكثر من ذلك في حالة ما إذا كان الطفل يعاني من زيادة في البلغم وبهذه الطريقة نساعد على سرعة تحسن الطفل في أيام قليلة.
عادة بعد شفاء الطفل قد تسبب تلك الأمراض إصابة الطفل بالربو فيما بعد أو يصبح الطفل من الذين يصفرون (أي يحدث صوت خلال الزفير) بدون ضيق في النفس.
بعض الأطفال الذين لديهم تشوهات في القلب يستخدم لهم مضادات للفيروسات عن طريق البخار في المستشفى ووجد أنها مفيدة بعض الشيء.
مرض التهاب القصيبات الهوائية يكثر في فصل الشتاء وخاصة في شهر يناير أي بعد شهرين من الآن.
80% من الحالات تصيب الأطفال دون 6أشهر. وهو عبارة عن اصابة حادة وشديدة للجهاز التنفسي ويكون سببه فيروسات من أهمها Rsv الذي يمثل أكثر من 80% من الحالات.
يدخل المستشفى أكثر من 10% من الحالات الشديدة. وأحياناً يصبح كوباء في المنطقة ويصيب عددا كبيرا من الرضع وخاصة في فصل الشتاء.
أعراضه:
يبدأ هذا المرض بزكام بسيط ظاهرياً للأهل، وبعد يومين أو ثلاثة يصعب على الأطفال الرضاعة نتيجة لانسداد الأنف، ويكثر العطاس، ويصاب الطفل أحياناً بنوبات سعال تشتد أحياناً وتزعج الأهل هذا بالاضافة إلى صعوبة التنفس والتي يجب ملاحظتها جيداً خاصة إذا صاحبها صفير وخفقان أجنحة الأنف، وانخفاض التجويف الموجود فوق عظام القفص الصدري وحدوث تلك الأشياء دلالة على شدة المرض فاستمرارها مع رفض أو قلة الرضاعة قد يشعر الطفل بالنعاس واضطراب الوعي أو الازرقاق. وهذا يستدعي التدخل السريع من قبل الطبيب في المستشفى وربما يدخل إلى العناية المركزة لانقاذه. ولكن في بعض الحالات تكون الحالة مستقرة وتحتاج إلى بعض الاحتياطات في المنزل.
ومن هذه الاحتياطات:
1- تمديد الرضيع على ظهره على أن يكون الرأس مرتفعاً عن مستوى السرير.
2- ترطيب الغرفة بواسطة مرطب كهربائي وفي حالة عدم وجود ذلك يمكن استخدام وعاء أو ابريق ماء ويوضع على موقد غاز أو كهرباء لتبخير الماء.
3- تنظيف منخري الطفل عدة مرات يومياً بواسطة القطن المبلل بمصل فسيولوجي (ماء الملح المعقم). أو يمكن استخدام شفاطة التي توجد في الصيدليات.
4- التدليك الطبي التنفسي وهذه نقطة أساسية في علاج التهاب القصيبات الهوائية لدى الرضع وينصح بعدم استخدام مضادات السعال التي قد تضر الرضع. وتكمن أهمية التدليك التنفسي هو إخراج البلغم وتحريكه. فكما هو معلوم أن الطفل في هذا العمر لا يستطيع إخراج البلغم من صدره الناتج من هذه الالتهابات، كما أن تقنية التدليك الطبي التنفسي مهم تعلمها للمساعدة كما ذكرنا في إخراج البلغم في الأطفال عموماً وتتلخص هذه التقنيات في التخلي عن المفهوم القديم عن القرع بقوة على الظهر أو الصدر أو الهز اليدوي وإنما اتباع تقنيات تسريع التدفق التنفسي، وهو الضغط يدوياً على جوانب الصدر والبطن برفق عند الزفير (إخراج الهواء من الصدر) ويمكن عملها خمس أو ست مرات بمعدل جلسة واحدة يومياً ويمكن زيادتها أكثر من ذلك في حالة ما إذا كان الطفل يعاني من زيادة في البلغم وبهذه الطريقة نساعد على سرعة تحسن الطفل في أيام قليلة.
عادة بعد شفاء الطفل قد تسبب تلك الأمراض إصابة الطفل بالربو فيما بعد أو يصبح الطفل من الذين يصفرون (أي يحدث صوت خلال الزفير) بدون ضيق في النفس.
بعض الأطفال الذين لديهم تشوهات في القلب يستخدم لهم مضادات للفيروسات عن طريق البخار في المستشفى ووجد أنها مفيدة بعض الشيء.